itemscope itemtype="http://schema.org/WebPage"

Резать, как Пирогов: Крымская война и севастопольские принципы

Военная медицина прошлого была не слишком щедра. Нехватка лекарств, докторов, почти стопроцентная смертность больных… Судьба раненых чаще всего сводилась к покорному ожиданию кончины. Но потом появился Николай Пирогов.

/
29K
35
9
316

Военная медицина прошлого была не слишком щедра. Нехватка лекарств, докторов, почти стопроцентная смертность больных… Судьба раненых чаще всего сводилась к покорному ожиданию кончины. Но потом появился Николай Пирогов.

Всё очень-очень плохо или Крымская война

Турцию в середине XIX века открыто называли «больным человеком европейской политики». Николай I решил «добить больного» и получил 1853 году войну не только с турками, но и с Англией, Францией и примкнувшей к ним Сардинией — при недоброжелательном нейтралитете Австро-Венгрии. Крымская война стала торжеством штуцеров над гладкостволом, паровых приводов английских и французских пороховых заводов над конными приводами русских и вообще оказалась холодным душем для Российской Империи.

Резать, как Пирогов: Крымская война и севастопольские принципы

С точки же зрения истории медицины всё началось сражением на Альме, после которого осталось 3000 раненых. Их требовалось разместить, а коек в наличии было 1500 в Севастополе и еще 1500 по остальному Крыму.

Значительная часть коек была занята больными, которых в николаевской армии было «весьма много», а порой и «непомерно много». Некомплект же врачей (в мирное время!) составлял порядка 10%. С этой трагической нехваткой ресурсов и прошла вся война.

Россия приглашала иностранных медиков, соблазняя их двойными окладами. Среди прочих приехало два десятка американских врачей, работавших самоотверженно и упорно. Но всё равно не хватало — медиков, телег, лекарств, одеял…

Резать, как Пирогов: Крымская война и севастопольские принципы
(Фото: Wikimedia Commons)

Чтобы не возвращаться к теме «а как у них», скажу коротко. Плохо. Хуже, чем у нас. Русская армия худо-бедно жила на освоенной территории и хреном на зиму запаслась от цинги. Англичане же полгода строили железную дорогу от Балаклавы до своих позиций (20 км), и добились того, что в окопах люди умирали с голоду и дезертировали к русским. Комендант Балаклавы держал на рейде гружёные суда с припасами… Их некуда было разгружать.

Госпиталь Флоренс Найтингейл
Госпиталь Флоренс Найтингейл (фото: Wikimedia Commons)

Говорят, Флоренс Найтингейл (медсестра, национальная героиня Британии) в двадцать раз снизила смертность в своём госпитале — из чего можно сделать вывод, что это был госпиталь с легкоранеными, где смертность от неорганизованного ухода составляла все 100% (среди раненых, которые сами бы выздоровели в минимально приличных условиях).

Ад, в который прибыл Пирогов

Если в Наполеоновскую войну русские дамы, желавшие принять участие в судьбе раненых, могли только жертвовать деньги и щипать корпию, то в Крымскую войну Крестовоздвиженская община милосердных сестёр поехала непосредственно на театр военных действий. Они начали помогать раненым своим трудом за полгода до британки Флоренс Найтингейл.

Евгений Башин-Разумовский
Евгений Башин-Разумовский
Эксперт по историческим вопросам

Хлопковая вата — дитя науки второй половины XIX века. До этого лучшим вариантом перевязочного материала была корпия (от лат. corpere «щипать») — отдельные волокна льняной или конопляной ткани. Её щипали руками или трепали специальными машинами. Перевязочного материала не хватает на любой большой войне, но при отсутствии организации, нащипанная дамами корпия, как правило, никуда не попадала, являясь попутно патриотически одобренным развлечением. Отсюда появилось переносное значение термина «щипать корпию».

Кадр из фильма Оборона Севастополя 1911 г.
Кадр из фильма «Оборона Севастополя» (1911 г.)

Сёстры не знали, что везут нечто большее: новую эпоху для военной медицины. Врачом общины избрали Николая Ивановича Пирогова. То, что увидел опытный хирург, было ужасно даже по тем временам.

«Вся дорога от Бахчисарая на протяжении 30 вёрст была загромождена транспортами с ранеными, орудиями и фуражом. Дождь лил, как из ведра, больные, и между ними ампутированные, лежали по двое и по трое на подводе, стонали и дрожали от сырости; и люди, и животные едва двигались в грязи по колено…
Поневоле приходилось задуматься о судьбе наших больных; предчувствие было неутешительно. Оно и сбылось».

Всё было настолько неорганизованно, что этого никто не ощущал. Сами по себе существовали перевязочные пункты, госпитали, врачи и транспорты.

«Шоссе» Севастополь — Симферополь — Перекоп (а в те времена этим словом называлась отсыпанная гравием грунтовка) было разбито запредельно, и перегон Симферополь — Севастополь на почтовых занимал полтора дня. Раненых оперировали (по ларреевским канонам, то есть как можно быстрее) и складывали в переполненные госпитали, откуда время от времени отправлялся транспорт на материк. Некомплект подвод составлял около 90%, и раненых везли на обывательских телегах, запряжённых волами (примерно по 5-10 километров в сутки). Прибывали в селения затемно, и не удавалось ни согреть помещения, ни приготовить еду.

Резать, как Пирогов: Крымская война и севастопольские принципы

Хуже всего бывало, когда сердобольные горожане снабжали больных деньгами, а на пути попадался кабак. Перепивались все: и раненые, и здоровые, а пьяный ослабший человек в промокшей одежде переохладится насмерть и при +15.

В этот ад и прибыл Пирогов.

Рождение новой эпохи

Огромной проблемой для сестринской общины стали её неофициальный характер и запредельный пессимизм главнокомандующего в Крыму князя Меньшикова. Узнав о прибытии женской общины, он сказал: «Вы только при ней сифилитическое отделение открыть не забудьте». Пирогов мог действовать лишь советами, убеждением и личным примером. Впрочем, разумные администраторы издавали приказы, ссылавшиеся на рекомендации Николая Ивановича и делавшие их законом.

Резать, как Пирогов: Крымская война и севастопольские принципы

Пирогов оперировал. Много оперировал, много гипсовал. Учил врачей. Самое главное, он с характерной пироговской наблюдательностью делал выводы. И наркоз (хлороформ, как более простой и надёжный, временно потеснил эфир), и гипсовые повязки, и резекции вместо ампутаций, и идеи сберегательного лечения, и наблюдения над течением осложнений — всё это уже было у него в голове и в руках. В Крыму же распространились его принципы работы — их, на немецкий манер, было много, но к сегодняшнему дню устарел только один. Процитирую самое важное:

«Война есть травматическая эпидемия.
От администрации, а не от медицины, зависит подавание первой помощи всем раненым без изъятия.
Врач должен действовать сперва административно, а потом медицински».

Удивительно, но сам Пирогов понятие «травматическая эпидемия» разъяснял довольно длинно и сбивчиво — эпидемиология ещё не существовала, но в наши дни эта формула обрела очевидную ясность.

Кадр из фильма Пирогов 1947 г.
Кадр из фильма «Пирогов» (1947 г.)

Слив воедино медицину и администрацию, Пирогов сделал шаг за горизонт. Он создал практическую основу военной медицины и медицины катастроф. Эта основа просуществовала до наших дней и будет работать в обозримом будущем. В следующей части нашей серии мы расскажем о том, что такое медицинская сортировка, придуманная и внедрённая великим хирургом.

Предыдущий материал: Резать как Пирогов: начало пути гениального военного хирурга.

Мнение редакции не всегда совпадает с мнением автора.
Битва при Сволли
Двое против тридцати

5 сентября 1612 года маленькая английская эскадра из четырех кораблей — Red Dragon, Hosiander, James и Solomon, — бросила якорь на рейде индийского порта Сурат в устье реки Тапти. Командовал ей капитан Томас Бест. Его экспедиция была последней отчаянной попыткой Ост-Индской компании наладить в здешних краях торговый пост. В 1609 году король Иаков, разозлённый отсутствием результатов, дал ей три года сроку. Если бы Бесту не удалось добиться успеха, Компании оставалось бы несколько месяцев.

29K
22
7
0
15 головоломных фактов о войне в Корее

Что мы знаем о чучхе? Ничего. И то не все. Корейская война 50-53 годов — из разряда тех исторических событий, где все участвующие стороны «предательски напали из засады», виноватых не найти, да и кому перед кем извиняться — непонятно.

76K
92
115
30
Дарфурская резня
Кровавое наступление сахарских песков

О резне в суданской провинции Дарфур все уже успели подзабыть за более яркими конфликтами. Но её стоит вспомнить в качестве примера, как изменения климата могут влиять на судьбы стран и народов.

49K
28
4
73
Война за ухо Дженкинса
«Псс, не хотите немного Casus Belli?»

«Сasus belli» — формальный повод к войне. Этот термин ввели в оборот юридически грамотные римляне, задолго до нас знавшие свои права. Классический пример повода к войне — пресловутый «сараевский выстрел». Но история знает и куда более сюрреалистические casus belli. Не правда ли, занятно, когда в названии войны присутствует часть человеческого тела? Осталось ответить на вопрос: кто, кому и что отрезал, а главное, зачем? И почему только ухо? Чего так скромно? Отправимся за ответами в не столь далёкий XVIII век.

18K
26
2
63
4 примера идиотских поражений
Когда «логику придумали трусы!»

Иногда провальность выбранной стратегии и тактики лежат на поверхности. Но тщеславие и жажда лёгкой победы настолько застилают глаза полководцам, что ведут их прямиком к позорному поражению.

42K
57
0
76
Сэндвич «Цезарь»
Самая необычная осада древности

«Пришёл, увидел, победил», — сказал про себя великий Цезарь в 47 году до н.э. Однако в 52 до н.э. крылатое выражение могло бы звучать как «пришёл, увидел, осадил». Или, если ещё точнее: «пришёл, организовал инженерно-сапёрные работы, построил осадные укрепления, чуть было не лишился головы, когда подошло галльское подкрепление, но в последний момент, благодаря контратаке и личному обаянию, всё-таки победил».

20K
27
5
93
Атака лёгкой кавалерии здорового человека
Как польская конница совершила невозможное и открыла Наполеону дорогу на Мадрид

Любители истории прекрасно знают, что такое «Атака лёгкой кавалерии» (ей посвящены и картина, и поэма, и фильм с одноимённым названием). В битве под Балаклавой элитная бригада британской конницы из-за ошибки командования угодила под перекрёстные залпы русских пушек и ружей. И хотя отчаянные британцы под ураганным огнём прорвались-таки к назначенной им целью батарее и попутно опрокинули казачий полк, контратака русских улан заставила их отступить. Бригада понесла катастрофические потери, а бой стал для бриттов образцом «слабоумия и отваги» — первое в отношении командования, второе — всадников.

30K
27
27
249
Самые глупые поводы для войны (1/2)
За что умирали люди: футбол, гуано и религиозные видения

Война — дело серьёзное. И повод для неё нужен серьёзный. Например, уникальные месторождения невредных ископаемых, фокусы с оружием массового поражения, геноцид… Но попадаются и ещё более уважительные причины.

24K
20
4
100
Самые глупые поводы для войны (2/2)

В первой части нашей подборки перечислены далеко не все идиотские причины кровопролитных войн. К сожалению, таких примеров в истории было довольно много. Вот ещё несколько.

22K
15
10
111
Спецслужбы и яды ХХ века: как КГБ и ЦРУ травили врагов

Политические отравления в обыденном сознании связаны с древностью. Борджиа и их современники по Ренессансу вовсю травили окружающих — но со временем это вышло из моды и приличий. Однако ХХ век с его научными открытиями, тайными играми разведок и жёсткими политическими противостояниями стал временем возрождения искусства отравления.

129K
75
58
530
Азербайджанский эксперт — о войне и мире в Нагорном Карабахе

Сегодня президент Азербайджана Ильхам Алиев написал в Твиттере о взятии под контроль города Джебраил (Мехакаван) и нескольких сел, прилегающих к Нагорному Карабаху. Армянская сторона не подтверждает это заявление и сообщает о гибели мирных жителей под обстрелами в городах Шуша и Степанакерт.

53K
48
124
132
10 «школьных» заблуждений о предвоенных репрессиях в Красной армии

Красную армию обезглавили перед войной. 1941 года не было бы, если бы не 1937-й. А может быть, наоборот, репрессии — это очищение? Так как же всё было на самом деле?

60K
116
380
786
Чёрные и белые мифы о ленд-лизе: в трёх соснах

Вторая мировая война — и ленд-лиз. А можно ли было вообще без него? Здесь не будет срывания покровов и погружения в нюансы, но большинство спорщиков о ленд-лизе обычно блуждают именно в этих трёх соснах.

48K
144
445
884
Зенитная самоходка «Деривация»: отличная новинка — или полный провал?

В последние годы российский ВПК показал большое количество новых образцов военной техники. Многие из них вызывают критику — и часто справедливую. Но порой ругают проекты, которые этого не заслуживают. Один из подобных примеров — новая ЗСУ «Деривация». Давайте разберёмся подробно.

51K
68
90
114
Правда ли? Эсэсовцы массово воевали во французском Иностранном легионе

Французский Иностранный легион имел германский акцент с первых дней: король Луи-Филипп создал его в 1831 году из наёмных немецких и швейцарских полков. Непростое, но массовое присутствие немцев в Легионе продлилось полтора века — его не прекратили ни мировые войны, ни взаимная ненависть французов и немцев.

25K
96
20
336
В лучах чужой славы: липовые ветераны

Эти люди появляются практически на каждом крупном мероприятии, посвящённом Великой Отечественной войне. Они получают свою толику славы, почёта и уважения, зачастую проникая туда, куда «простым смертным» путь оказывается заказан. Они попадают на страницы печатных изданий, в статьи, телепередачи, открытки, картины. Это — липовые ветераны.

48K
131
134
6.1K
Самый тёмный час: штурм Грозного

Штурм Грозного зимой 1994-95 годов стал крупнейшей катастрофой современной российской армии. Операция, которую планировали провести быстро и красиво, обернулась оглушительной трагедией. Как же так вышло?

48K
140
110
1.4K
Вагенбург против рыцарской конницы: рождение и гибель тактики

Все знают, что такое вагенбург. Все знают, что эта тактика сложилась в ходе Гуситских войн. Однако мало кто скажет, какие у этого явления были предпосылки, как развивалась тактика, кто её перенял и как же побеждали противника, засевшего в импровизированной крепости. Об этом мы и расскажем.

46K
80
69
513
10 «школьных» заблуждений о русской военной истории

На Куликовом поле не было пехоты, стрельцы не воевали в красном, Карл XII не нападал на Россию!

323K
149
100
897
Как начинают войны: ликбез

Чтобы пересчитать все горячие точки планеты в 2017, вам не хватит пальцев обеих рук. В 2016 году в них погибло более 130 тысяч человек, что значительно меньше, чем в 2014, но примерно столько же, сколько в 2015. Хотя официально ни одной войны сейчас не идёт. Война вообще-то запрещена.

170K
72
12
274
Плавучие ветераны Второй мировой: самые старые действующие военные корабли

Вторая мировая была настолько давно, что корабли, принимавшие в ней участие, уже давно превратились в плавучие музеи. Но не все! Некоторые всё ещё стоят в строю и гордо несут флаги своих стран. Мы собрали для вас подборку самых интересных кораблей-ветеранов.

170K
45
14
81
Острее бритвы: как правильно точить ножи

Пришли на шашлыки, а тупой «дедушкин» ножик не режет мясо? Вовремя затачивать надо было! Чтобы вы больше не попали впросак в такой ситуации — наша статья о том, как же правильно «лечить» затупившиеся клинки.

145K
80
59
467
Взгляд Запада: каким видели советский спецназ в Афганистане

Советского спецназа на Западе очень боялись — и заслуженно. О наших бойцах писали в зарубежной прессе, рассказывали душманы. За Spetsnaz пристально следили за океаном. О подвигах бойцов в Афганистане ходило много легенд. Какие из них правда? Сейчас расскажем.

137K
105
27
869
Спецслужбы и яды ХХ века: как КГБ и ЦРУ травили врагов

Политические отравления в обыденном сознании связаны с древностью. Борджиа и их современники по Ренессансу вовсю травили окружающих — но со временем это вышло из моды и приличий. Однако ХХ век с его научными открытиями, тайными играми разведок и жёсткими политическими противостояниями стал временем возрождения искусства отравления.

129K
75
58
530
Ликбез: зачем танку бревно

Танк — это вам не шуточки, а грозная боевая машина, обвешанная орудиями смерти! Но кроме привычных всем пушек, пулемётов и гусениц на нём частенько можно увидеть самые странные навороты. И по степени непонятности одно из первых мест занимает обычное бревно. Казалось бы, зачем оно на танке? Мы разобрались.

113K
64
34
457
Тест: Какой вы военачальник?

Всегда мечтали стать Верховным Главнокомандующим, но что-то мешало? Опыт знаменитых военачальников прошлого поможет подготовиться как следует и избежать ошибок. Пройдите тест WARHEAD.SU и узнайте, какой стиль командования войсками ближе именно вам.

105K
13
5
276
Советская пехота держит удар: как растерялись «тигры»

«Разгромить!» — такой безапелляционный приказ получил свежий 507-й тяжёлый танковый батальон «тигров». Его машины 21 марта 1944 года выгрузились с платформ в районе Львова прямо к началу нового наступления Красной армии. Ожидания немецкого командования по поводу чудесной силы «тигров» оказались обмануты самым подлым образом.

105K
106
29
742
WARBLOGS